Asociación de tumor phyllodes y carcinoma ductal infiltrante / Association between phyllodes tumor and infiltrating ductal carcinoma

El diagnóstico de un tumor phyllodes asociado a un carcinoma de mama es muy raro (1-2% de todos los tumores phyllodes). Este tipo de asociación se produce tras la transformación maligna del componente epitelial del tumor phyllodes. Se presenta el caso de una mujer de 46 años, que consulta al presentar un nódulo en mama derecha de rápido crecimiento. Tras valoración clínica, radiológica e histológica, y con el diagnóstico de tumor phyllodes benigno, se practicó una excisión local amplia. El estudio anatomopatológico definitivo informó de la presencia de una tumoración bifásica con un tumor phyllodes de bajo grado de malignidad en el componente estromal y un carcinoma ductal infiltrante en el componente epitelial, presente únicamente en forma de émbolos tumorales en la cápsula del tumor phyllodes

The diagnosis of a phyllodes tumor associated with a breast carcinoma is very rare (1-2% of all phyllodes tumors). This type of association occurs after the malignant transformation of the epitelial component of the phyllodes tumor. We present the case of a 46-year-old woman who consulted for a fast-growing nodule in the right breast. After clinical, radiological and histological evaluation, and with the diagnosis of benign phyllodes tumor, a wide local excision was performed. The anatomopathological study reported the presence of a biphasic tumor with a phyllodes tumor of low grade of malignancy in the stromal component, and an infiltrating ductal carcinoma in the epitelial component, in the form of tumor emboli in the phyllodes tumor capsule

Nefroma mesoblástico congénito / Congenital mesoblastic nephroma

Introducción: El nefroma mesoblástico congénito (NMC) (hamartoma leiomiomatoso o mesenquimal) es una neoplasia renal congénita. Se diagnostica en los seis primeros meses de vida. Su comportamiento clínico es benigno y el tratamiento es quirúrgico. Paciente y métodos: Describimos el caso de un paciente de una semana de edad que presenta una masa renal. En la ecografía es sólida y sustituye al riñón. El TAC muestra una lesión con márgenes mal delimitados y la estructura heterogénea. Macroscópicamente en la pieza quirúrgica se identificaba una masa intrarrenal bien delimitada, sólida, homogénea, blanquecina y con aspecto fasciculado. Microscópicamente se observa una neoformación compuesta por una población monótona de células fusiformes dispuestas en haces entrelazados. La lesión carece de cápsula y en la interfase con el parénquima renal normal hay células tumorales que rodean a los túbulos y a los glomérulos. Conclusiones: La edad en el momento del diagnóstico y la correcta extirpación del riñón son los dos factores pronósticos más relevantes

Introduction: Congenital mesoblastic nephroma (CMN) (leiomomatous or mesenchymal hamartoma) is a benign congenital renal neoplasm. This tumor is usually diagnosed along the first six months of life and surgery is current treatment. Patient and methods: A one week of life patient with a renal mass is reported. Ultrasonographically, the mass appearance was solid and replaces the kidney. Computerized tomography (CT) showed a lesion with irregular margins and heterogeneous structure. Grossly, a well delimited intrarenal mass, white, solid, homogeneus and fasciculated was identified. Microscopically, the tumor was composed by a monotonous population of fusiform cells showing an interlacing fasciculated pattern. The mass lacks capsule and the interphase with normal renal parenchyma showed spindle cells surrounding renal tubuli and glomerula. Conclusions: Best prognostic factors are the adequate extirpation and age at the diagnosis